Cuotas Moderadoras y Copagos 2021
De acuerdo con lo definido por el Gobierno Nacional en el Decreto 1785/2020, el incremento del salario mínimo durante el 2021 será del 3,5%, pasando de $877.803 durante el año 2020 a $ 908.526 en el año 2021. Por tal motivo, les informamos que teniendo en cuenta el acuerdo 260 de 2004 (CNSS) y el acuerdo 030 del 2011 en su artículo 11 y la normatividad vigente, nuestra EPS ajusta el valor de las Cuotas Moderadoras y Copagos.
Régimen subsidiado
En el Régimen Subsidiado del Sistema General de Seguridad Social en Salud no se cobran cuotas moderadoras.
El valor COPAGO para los afiliados del Régimen Subsidiado son los siguientes:| Topes | Valor máximo COPAGO | Incremento |
|---|---|---|
| Valor Máximo por evento | 454.263 | 3,50% |
| Valor Máximo por año | 980.526 | 3,50% |
La población no afiliada al régimen subsidiado y / o que recibió atenciones por servicios no incluidos en el POS o identificada en el nivel dos del SISBEN pagará un 10% del valor de los servicios sin exceder el equivalente a dos salarios mínimos mensuales legales vigentes.
Nota : Los valores resultan de la aplicación del porcentaje en el Artículo 11 del Acuerdo 260 del CNSSS y de conformidad con lo determinado en la Ley 1955 de 2019, se calculan con base en su equivalencia en términos de la Unidad de Valor Tributario - UVT , con un crecimiento relativo de 1.78.
Régimen contributivo
Cuota Moderadora 2021
| Topes | Valor máximo COPAGO | Incremento |
|---|---|---|
| Menor a 2 SMLMV | 3.500 | 2,94% |
| Entre 2 y 5 SMLMV | 14.000 | 3,70% |
| Mayor a 5 SMLMV | 36.800 | 3,37% |
Nota: Los valores resultantes de la aplicación de los porcentajes establecidos en el Artículo 8o. del Acuerdo 260 del CNSSS, se ajustarán a la centena más cercana. (Acuerdo 030 de 2011 de la Comisión de Regulación en Salud, parágrafo del Artículo Décimo Primero) y de conformidad con lo determinado en la Ley 1955 de 2019, se calculan con base en su equivalencia en términos de la Unidad de Valor Tributario – UVT, con un crecimiento relativo de 1.78.
Aquí le contamos algunos de los servicios donde se aplicará las Cuotas Moderadoras:
- Consulta externa médica, odontología, paramédica y medicina alternativa aceptada.
- Consulta externa por médico especialista.
- Fórmula de medicamentos para los tratamientos ambulatorios
- Atención a servicios de urgencia.
COPAGOS
Copagos 2021
| Rango de IBC en SMLMV | % Por evento | Valor máximo por evento | Valor máximo por año |
|---|---|---|---|
| Menor a 2 SMLMV | 11,50% | 260.747 | 522.402 |
| Entre 2 y 5 SMLMV | 17,30% | 1.044.805 | 2.089.610 |
| Mayor a 5 SMLMV | 23,00% | 2.089.610 | 4.179.220 |
Salario Mínimo Legal Mensual Vigente - Decreto 1785 de 2020.
No tienen copagos los siguientes servicios
- Promoción y Prevención
- Control materno infantil
- Control de enfermedades transmisibles
- Enfermedades de alto costo
- Atención inicial de urgencias