Cuotas Moderadoras y Copagos 2022
De acuerdo con lo definido por el Gobierno Nacional en el Decreto 1724 de 2021, el incremento del salario mínimo durante el 2022 será del 10,07%, pasando de $ 908.526 durante el año 2021 a $ 1’000.000 en el año 2022. Por tal motivo, les informamos que teniendo en cuenta el Acuerdo 260 de 2004 (CNSS) y el Acuerdo 030 del 2011 en su Artículo 11 y la normatividad vigente, nuestra EPS ajusta el valor de las Cuotas Moderadoras y Copagos.
Régimen subsidiado
En el Régimen Subsidiado del Sistema General de Seguridad Social en Salud no se cobran cuotas moderadoras.
El valor COPAGO para los afiliados del Régimen Subsidiado son los siguientes:| Topes | Valor máximo COPAGO | Incremento |
|---|---|---|
| Valor Máximo por evento | $ 475.477,08 | 4,67 % |
| Valor Máximo por año | $ 950.954,16 | 4,67 % |
La población no afiliada al régimen subsidiado y / o que recibió atenciones por servicios no incluidos en el POS o identificada en el nivel dos ( 2) del SISBEN pagará un 10% del valor de los servicios sin exceder el equivalente a dos salarios mínimos mensuales legales vigentes.
Nota : Los valores resultan de la aplicación del porcentaje en el Artículo 11 del Acuerdo 260 del CNSSS y de conformidad con lo determinado en la Ley 1955 de 2019, se calculan con base en su equivalencia en términos de la Unidad de Valor Tributario - UVT , con un crecimiento relativo de 4.67 %
Régimen contributivo
| Topes | Valor cuota moderadora | Incremento | Valor Cuota Moderadora (con aproximación a centena más cercana) |
|---|---|---|---|
| Menor a 2 SMLMV | 3.663 | 4.67 % | 3.700 |
| Entre 2 y 5 SMLMV | 14.654 | 4.67 % | 14.700 |
| Mayor a 5 SMLMV | 38.519 | 4.67 % | 38.500 |
Salario Mínimo Legal Mensual Vigente - Decreto 1724 de 2021.
Nota: Los valores resultantes de la aplicación de los porcentajes establecidos en el Artículo 8o. del Acuerdo 260 del CNSSS, se ajustarán a la centena más cercana.
Aquí le contamos algunos de los servicios donde se aplicará las Cuotas Moderadoras:
- Consulta externa médica, odontología, paramédica y medicina alternativa aceptada.
- Consulta externa por médico especialista.
- Fórmula de medicamentos para los tratamientos ambulatorios
- Atención a servicios de urgencia.
COPAGOS
| Rango de IBC en SMLMV | % Por evento | Valor máximo por evento | Valor máximo por año |
|---|---|---|---|
| Menor a 2 SMLMV | 11,50% | 272.924 | 546.799 |
| Entre 2 y 5 SMLMV | 17,30% | 1.093.597 | 2.187.195 |
| Mayor a 5 SMLMV | 23,00% | 2.187.195 | 4.374.389 |
Salario Mínimo Legal Mensual Vigente - Decreto 1724 de 2021.
No tienen copagos los siguientes servicios
- Promoción y Prevención
- Control materno infantil
- Control de enfermedades transmisibles
- Enfermedades de alto costo
- Atención inicial de urgencias
